Pazienti con cannabis medico sul lavoro

TL;DR

Dall'agosto 2022: nessuna autorizzazione UFSP – normale ricetta di stupefacenti.
Il datore deve accettare le assenze per malattia e il trattamento (art. 328 CO).
In funzione sensibile: valutazione medica dell'idoneità richiesta.
La diagnosi non deve essere divulgata – conta solo l'idoneità al lavoro.

Devo informarne il mio datore di lavoro?

In linea di principio no: le diagnosi mediche sono dati sensibili. Va comunicato solo ciò che riguarda la capacità lavorativa – ad es. effetti collaterali che limitano compiti concreti.

In funzione sensibile è consigliato un certificato d'idoneità del medico di fiducia, senza rivelare la diagnosi.

Tensione tra obbligo di tutela e obbligo di fedeltà

Nel diritto del lavoro svizzero, l'uso di cannabis medica vede contrapporsi due doveri centrali. Ai sensi dell'articolo 328 del Codice delle obbligazioni, il datore di lavoro è tenuto a tutelare la salute e l'integrità personale dei collaboratori. Se un trattamento medico con medicamenti contenenti cannabinoidi influisce sul tempo di reazione o sulla capacità di concentrazione, l'azienda deve verificare se lo svolgimento della rispettiva attività sia ancora possibile senza pericolo per la persona interessata o per terzi.

D'altro canto, vi è l'obbligo di fedeltà del lavoratore ai sensi dell'articolo 321a del Codice delle obbligazioni. I collaboratori devono eseguire il proprio lavoro con cura e salvaguardare i legittimi interessi del datore di lavoro. Chi assume un medicamento che potrebbe limitare le prestazioni lavorative o la sicurezza non può tacere tale limitazione. In questi casi, il ricorso a un medico fiduciario può aiutare a valutare oggettivamente la capacità lavorativa, senza dover rivelare la diagnosi esatta al datore di lavoro.

Obbligo legale di tutela del datore di lavoro per la protezione della salute in azienda.
L'obbligo di fedeltà impone ai lavoratori di segnalare limitazioni rilevanti per la guida o per il lavoro.
La valutazione del medico fiduciario tutela la sfera privata e chiarisce l'idoneità all'impiego.
Prevenzione dei rischi di responsabilità in caso di infortuni grazie ad accordi chiari presi in anticipo.

Circolazione stradale e tragitto casa-lavoro sotto l'influsso del THC

Per molti lavoratori, il tragitto casa-lavoro o l'uso di un veicolo aziendale è parte integrante della quotidianità professionale. In Svizzera, per quanto riguarda il THC nella circolazione stradale, si applica una severa prassi di tolleranza zero con un valore limite legale di 1,5 microgrammi di THC per litro di sangue. Poiché questo valore può essere rapidamente superato con l'assunzione regolare di cannabis medica, i pazienti rischiano l'accusa di inidoneità alla guida anche in presenza di una prescrizione medica legale.

La Legge sulla circolazione stradale non fa distinzione se il THC sia stato consumato a scopo ricreativo o come medicamento prescritto. Chi conduce un veicolo con un valore superiore al limite rischia la revoca della licenza di condurre e conseguenze penali. Per le persone che svolgono professioni nel settore dei trasporti, nel servizio esterno o in attività artigianali che comportano l'uso di veicoli, ciò significa che prima di iniziare una terapia a base di cannabis è indispensabile cercare ambiti di attività alternativi all'interno dell'azienda.

Limite rigoroso di 1,5 microgrammi di THC per litro di sangue nella circolazione stradale svizzera.
Nessuno status giuridico speciale per i titolari di una ricetta medica alla guida di veicoli.
Elevato rischio di revoca della licenza di condurre in caso di guida sotto l'influsso di cannabis medica.
Necessità di soluzioni interne all'azienda per il tragitto casa-lavoro e per le professioni che comportano un uso intensivo di veicoli.

Prevenzione aziendale e accordi individuali

Per stroncare sul nascere conflitti e incertezze, si raccomanda alle aziende svizzere di stabilire direttive chiare. Tali regolamenti aziendali dovrebbero disciplinare in generale l'uso di sostanze psicoattive e farmaci ad forte effetto, anziché considerare la cannabis in modo isolato. Una formulazione neutrale garantisce che non vi sia alcuna stigmatizzazione dei collaboratori affetti da malattie croniche, mantenendo al contempo inalterati gli standard di sicurezza aziendali.

Nel singolo caso, la stesura di un accordo integrativo scritto si è rivelata efficace. In esso viene stabilito quali attività la persona interessata possa svolgere durante il periodo di terapia e quali compiti debbano essere temporaneamente sospesi. Tali accordi creano certezza del diritto per entrambe le parti e mostrano come l'azienda sostenga attivamente il reinserimento o il mantenimento del posto di lavoro dei collaboratori con limitazioni di salute, senza compromettere il regolare svolgimento delle attività aziendali.

Introduzione di regolamenti aziendali neutrali per la gestione dei farmaci che possono compromettere le capacità.
Gli accordi integrativi scritti definiscono gli ambiti di attività consentiti e quelli vietati.
Tutela contro la discriminazione dei collaboratori affetti da malattie croniche all'interno del team.
Verifica regolare dell'applicabilità pratica delle misure adottate.

Il ruolo del medico fiduciario nella valutazione

In caso di dubbi sulla capacità lavorativa di un dipendente, il datore di lavoro non può richiedere autonomamente dettagli medici. Nella prassi svizzera, un ruolo chiave spetta invece al medico fiduciario, che funge da istanza neutrale tra gli interessi dell'azienda e i diritti della persona interessata. Nel rispetto del segreto medico, il medico fiduciario verifica se il trattamento farmacologico con cannabis medica comprometta lo svolgimento del lavoro contrattualmente dovuto. L'esito di questo accertamento viene comunicato al datore di lavoro solo sotto forma di valutazione qualitativa della capacità lavorativa, senza rivelare diagnosi sensibili.

I costi di tale accertamento da parte del medico fiduciario sono di norma a carico del datore di lavoro, in quanto promotore dell'esame. Per i lavoratori, questa procedura offre un'efficace tutela contro le discriminazioni e i licenziamenti ingiustificati. Al contempo, l'azienda ottiene una base giuridicamente sicura per la futura pianificazione dell'impiego del personale. Qualora il medico fiduciario riscontri delle limitazioni, occorre valutare congiuntamente eventuali adeguamenti delle mansioni. Questo approccio strutturato previene provvedimenti affrettati di diritto del lavoro e tutela a lungo termine il rapporto di fiducia all'interno dell'azienda, nel rigoroso rispetto delle disposizioni di legge sulla protezione dei dati.

Tutela del segreto medico nei confronti del datore di lavoro.
Valutazione obiettiva della capacità lavorativa da parte di un professionista medico neutrale.
Assunzione dei costi dell'esame del medico fiduciario da parte dell'azienda.
Prevenzione di violazioni della protezione dei dati durante la verifica dell'idoneità all'impiego.

Distinzione rispetto al consumo ricreativo nel diritto svizzero

Nel diritto del lavoro e nel diritto sugli stupefacenti svizzeri si distingue rigorosamente tra il consumo di cannabis a scopo ricreativo e la terapia prescritta dal profilo medico. Mentre il consumo non autorizzato di cannabis contenente THC rimane illegale e può essere punito con una multa disciplinare, la cannabis medica è prescrivibile da un medico senza autorizzazione eccezionale dell'UFSP dall'agosto 2022. Questa base giuridica protegge i pazienti dal perseguimento penale per quanto riguarda il possesso, a condizione che vi sia una prescrizione medica valida. Sul posto di lavoro, questa distinzione fa sì che un consumo terapeutico comprovato debba essere valutato diversamente rispetto al puro consumo ricreativo.

Nonostante questo trattamento privilegiato, la prescrizione medica non esonera dal rispetto delle prescrizioni di sicurezza aziendali. Se i dipendenti lavorano sotto l'influsso di cannabis medica, devono soddisfare gli stessi standard di sicurezza delle persone che non assumono farmaci. Un abuso di cannabis ricreativa durante l'orario di lavoro giustifica rapide misure disciplinari, fino al licenziamento in tronco. Nel caso di una terapia sotto controllo medico, invece, l'obbligo di assistenza del datore di lavoro impone un esame benevolo delle possibilità di adeguamento prima di poter trarre conseguenze di diritto del lavoro.

La cannabis medica soggetta a prescrizione medica è legale dall'agosto 2022 senza autorizzazione speciale dell'UFSP.
Il consumo ricreativo di cannabis con THC rimane illegale ed è soggetto alla prassi delle multe disciplinari.
Maggiori obblighi di protezione del datore di lavoro in caso di comprovata necessità medica.
Uguali requisiti di sicurezza per quanto riguarda l'effettivo rendimento nella quotidianità lavorativa.

Rischi di responsabilità e assicurazione contro gli infortuni in caso di incidenti

Se sul posto di lavoro si verifica un infortunio sotto l'influsso di cannabis medica, si pone la questione della responsabilità e delle prestazioni dell'assicurazione contro gli infortuni. In questi casi, gli assicuratori svizzeri contro gli infortuni verificano attentamente se vi sia stata negligenza o un'alterazione dovuta a sostanze. Se emerge che la capacità di reazione era limitata a causa della cannabis prescritta e il datore di lavoro non ha adottato adeguate misure di protezione, vi è il rischio di ingenti pretese di regresso. Sia l'azienda sia la persona interessata possono essere ritenute responsabili in caso di inosservanza delle prescrizioni di sicurezza.

Per ridurre al minimo questo rischio esistenziale, è indispensabile una documentazione completa della capacità lavorativa. I dipendenti devono adempiere al loro obbligo di fedeltà e segnalare tempestivamente eventuali limitazioni, mentre i datori di lavoro devono reagire nell'ambito del loro obbligo di assistenza. Se un infortunio è causato da un farmaco non dichiarato che compromette la capacità di guidare o di reagire, ciò può essere considerato una grave negligenza. Nel peggiore dei casi, ciò comporta una riduzione delle indennità giornaliere o delle rendite da parte dell'assicurazione competente e conseguenze penali per i responsabili dell'azienda.

Pericolo di pretese di regresso da parte dell'assicurazione contro gli infortuni in caso di comprovata alterazione.
Grave negligenza in caso di occultamento delle limitazioni dovute alla terapia.
Necessità di una documentazione completa di tutti gli accordi presi in materia di sicurezza.
Responsabilità congiunta del datore di lavoro e del lavoratore nella prevenzione degli infortuni.

Attuazione pratica e forme di assunzione in azienda

Il modo in cui la cannabis medica viene assunta influisce direttamente sull'accettazione e sulla fattibilità nella vita lavorativa quotidiana. Mentre l'assunzione di gocce oleose o capsule avviene in modo discreto e inodore, la vaporizzazione di infiorescenze pone l'azienda di fronte a sfide pratiche. In Svizzera si applicano in questo caso le severe disposizioni di legge sulla tutela dei non fumatori sul posto di lavoro. L'inalazione di cannabis è fondamentalmente vietata nei locali di lavoro chiusi, al fine di non esporre involontariamente i colleghi ai vapori.

Per un'integrazione armoniosa della terapia, si raccomanda di concordare orari di pausa fissi e luoghi di consumo idonei all'esterno. Anche la conservazione dei medicamenti dovrebbe essere sicura, in modo da escludere l'accesso a terzi non autorizzati in azienda. I lavoratori dovrebbero inoltre assicurarsi che il dosaggio avvenga esattamente secondo le istruzioni del medico, per evitare picchi d'effetto imprevisti. Una comunicazione aperta e basata su argomenti oggettivi riguardo alla forma di assunzione scelta abbatte i pregiudizi nel team e garantisce il regolare svolgimento dei processi lavorativi quotidiani.

Rispetto della tutela legale dei non fumatori in tutti i locali di lavoro chiusi.
Preferenza per forme di assunzione discrete come capsule o gocce nella vita quotidiana in ufficio.
Custodia sicura dei medicamenti contenenti cannabinoidi per impedirne l'accesso a terzi.
Definizione di luoghi di assunzione chiari e regolamentazione delle pause in accordo con i superiori.

FAQ

Test positivo nonostante la ricetta – che fare?

Presentare il certificato medico. Il datore non può sanzionare l'uso terapeutico se l'idoneità è conservata.

Posso assumere la cannabis medica prescritta durante l'orario di lavoro?

L'assunzione di farmaci prescritti è fondamentalmente consentita, a condizione che non comprometta la capacità lavorativa e la sicurezza sul posto di lavoro. In caso di attività con un potenziale di pericolo elevato, come l'uso di macchinari, l'assunzione deve essere tassativamente concordata in anticipo con il datore di lavoro o il medico del lavoro. Inoltre, in caso di vaporizzazione della cannabis, devono essere rispettate le disposizioni aziendali per la tutela dei non fumatori.

Cosa succede in caso di test antidroga positivo sul posto di lavoro nonostante la ricetta medica?

Un test antidroga positivo non può portare senz'altro al licenziamento o a misure disciplinari in presenza di una terapia medica comprovata. Le persone interessate dovrebbero presentare immediatamente la ricetta medica al datore di lavoro. Quest'ultimo deve poi verificare se la capacità lavorativa per la mansione specifica è ancora garantita. Un licenziamento basato esclusivamente sull'assunzione legittima di un farmaco può essere considerato abusivo.

Il datore di lavoro può esigere di prendere visione della mia ricetta o della mia diagnosi?

No, il datore di lavoro non ha il diritto di prendere visione della vostra cartella clinica, delle diagnosi o di ricette specifiche, poiché queste sono protette da severe norme sulla protezione dei dati. Il datore di lavoro può unicamente richiedere una conferma della vostra idoneità a svolgere il lavoro contrattualmente pattuito. In caso di fondati dubbi sull'idoneità al lavoro, il datore di lavoro può disporre un accertamento da parte di un medico di fiducia, il quale è tuttavia anch'esso vincolato al segreto professionale.

La prescrizione medica costituisce una giustificazione in caso di infortunio sul lavoro?

No, una ricetta medica per la cannabis medica non esonera automaticamente dalla responsabilità in caso di infortunio sul lavoro. Le assicurazioni svizzere contro gli infortuni verificano individualmente per ogni evento se l'assunzione del medicamento abbia compromesso la capacità di reazione e se ciò sia stato segnalato al datore di lavoro. Se si è taciuta una limitazione nota, questo comportamento può essere qualificato come grave negligenza, con conseguente riduzione delle prestazioni. Pertanto, un chiarimento preventivo della capacità lavorativa è assolutamente necessario.

Posso essere licenziato se devo assumere cannabis medica?

Un licenziamento intimato esclusivamente a causa di una terapia medica necessaria può essere qualificato come abusivo nel diritto del lavoro svizzero. Tuttavia, il datore di lavoro può disdire ordinariamente il rapporto di lavoro se il trattamento comporta una limitazione permanente della capacità lavorativa e non è possibile un impiego alternativo in azienda. L'elemento decisivo è sempre se la prestazione contrattualmente pattuita possa ancora essere fornita nel rispetto di tutte le norme di sicurezza.

Come mi devo comportare in caso di test antidroga non annunciati in azienda?

In caso di test antidroga non annunciato in azienda, è necessario segnalare immediatamente la terapia medica in corso e presentare la ricetta medica. Poiché i test rapidi di norma dimostrano solo il consumo e non l'effettiva capacità lavorativa al momento del test, in caso di esito positivo si dovrebbe richiedere una visita da parte del medico di fiducia. Il datore di lavoro non può sanzionare immediatamente il dipendente sulla base di un test positivo, purché l'indicazione medica sia comprovata e non sussista un pericolo acuto.

Quale ruolo svolge sul lavoro il valore limite inferiore all'1% di THC?

In Svizzera, i prodotti a base di canapa con un contenuto totale di THC inferiore all'1% non sono considerati stupefacenti e sono liberamente acquistabili. Per il posto di lavoro, ciò significa che il consumo di tali prodotti a base di CBD è equiparato dal profilo giuridico al consumo di bevande contenenti caffeina, a condizione che non si verifichi alcun effetto psychoattivo. Ciononostante, i lavoratori devono assicurarsi che questi prodotti non compromettano la concentrazione o l'idoneità alla guida, poiché il limite di tolleranza zero nel sangue rimane severo.