Addiction & dépendance au cannabis — Faits et pistes de sortie

Le cannabis rend dépendant moins souvent et de manière moins sévère que l'alcool ou la nicotine — mais la dépendance est réelle. ~9 % de prévalence sur la vie.

TL;DR: Cannabis ~9 %, alcool ~15 %, nicotine ~32 %, cocaïne ~17 %, héroïne ~23 % (NESARC). Diagnostic de CUD : ≥2 critères DSM-5 sur 11. Sevrage (DSM-5 depuis 2013) : irritabilité, sommeil, appétit, anxiété — 1 à 2 semaines. Traitement : TCC, entretien motivationnel.

Critères du DSM-5

Consommation plus importante que prévu · désir d'arrêter infructueux · beaucoup de temps consacré à la consommation · craving (besoin impérieux) · négligence des obligations · retrait social · consommation malgré les problèmes · tolérance · symptômes de sevrage · situations dangereuses · abandon d'activités importantes.

≥2 = léger, 4–5 = modéré, ≥6 = sévère.

Sevrage — réel, mais gérable

Irritabilité, anxiété, troubles du sommeil (retour des cauchemars), diminution de l'appétit, transpiration, tremblements.

Pic au jour 2–6, atténuation en 1–2 semaines. Sommeil perturbé jusqu'à 1 mois.

Pas de delirium comme avec l'alcool — mais un déclencheur de rechute.

Aide en Suisse

Addiction Suisse : 0800 104 104, gratuit, anonyme, multilingue.

SafeZone.ch : conseil en ligne par chat, e-mail ou forum.

Centres cantonaux de consultation sur les addictions : suchtindex.ch.

La TCC et l'entretien motivationnel sont des standards fondés sur des données probantes.

FAQ

Arrêter tout simplement ?

En cas de consommation légère, généralement oui. En cas de consommation quotidienne et de longue date, une aide structurée est nettement plus efficace.

Le CBD pour le sevrage du THC ?

Freeman 2020 (Lancet Psychiatry) : le CBD à haute dose (400–800 mg) peut réduire la consommation de THC. Ne pas utiliser en automédication.