Cannabis médical — ordonnance, accès, remboursement

Depuis le 1er août 2022, les médecins en Suisse peuvent prescrire du cannabis médical sans autorisation exceptionnelle de l'OFSP — un tournant qui a élargi l'accès de quelques centaines à plusieurs milliers de patient·es. Ce hub retrace tout le parcours : première consultation, évaluation de l'indication (douleurs chroniques, spasticité SEP, nausées de chimiothérapie, épilepsie réfractaire, soins palliatifs), rédaction de l'ordonnance, retrait en pharmacie spécialisée et la question complexe du remboursement. Les caisses ne remboursent qu'au cas par cas sur demande ; le coût typique à charge du patient se situe entre 300 et 800 CHF/mois selon la préparation (Sativex, dronabinol, huiles magistrales, fleurs séchées). Nous comparons thérapie par fleurs et par extrait, listons les producteurs suisses agréés et montrons comment les patient·es peuvent obtenir un accès complémentaire dans le cadre pilote — avec renvois vers les réseaux médicaux spécialisés.

Depuis la révision LStup 2022, l'autorisation exceptionnelle de l'OFSP disparaît. Nous montrons l'ordonnance en détail, documentons les préparations (Sativex, Epidyolex, Bedrocan, Bediol) et la pratique actuelle de remboursement de l'assurance de base pour douleurs chroniques, spasticité SEP et CINV.