Assura und medizinisches Cannabis — was wird 2026 erstattet?
Assura ist mit rund 5 % Marktanteil eine der grössten Schweizer Krankenkassen. Wir zeigen dir, wann sie Cannabis-Arzneimittel zahlt und wie du eine Kostengutsprache erfolgreich einreichst.
Assura übernimmt Sativex® bei zugelassenen Indikationen (MS-Spastik) über die Grundversicherung. Für alle anderen Cannabis-Präparate (Dronabinol-Tropfen, THC-Blüten) brauchst du eine schriftliche Kostengutsprache. Bearbeitung 14–30 Werktage. Assura ist als tief-preisige Kasse bekannt und prüft Off-Label-Anträge sehr genau. Rechne mit längeren Bearbeitungszeiten und häufigen Rückfragen zur Indikation.
Was Assura standardmässig erstattet
Über die obligatorische Krankenpflegeversicherung (OKP/KVG) bezahlt Assura — wie alle Kassen — Cannabinoid-Präparate, die auf der Spezialitätenliste stehen. Das ist aktuell nur Sativex® (Nabiximols) für die Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Spastik bei Multipler Sklerose.
Alle anderen Cannabis-basierten Arzneimittel — Dronabinol-Tropfen, standardisierte THC-Blüten von Bedrocan, magistrale Rezepturen — sind nicht auf der Spezialitätenliste. Ihre Erstattung ist ein Einzelfall-Entscheid mittels Off-Label-Kostengutsprache.
So läuft die Kostengutsprache bei Assura
Deine verordnende Ärztin füllt ein Formular «Antrag auf Kostengutsprache» aus (KVG Art. 71a/71b) mit Diagnose, Vortherapien, wissenschaftlicher Begründung und Kostenschätzung. Das Formular geht an den Assura-Vertrauensarzt.
Assura ist als tief-preisige Kasse bekannt und prüft Off-Label-Anträge sehr genau. Rechne mit längeren Bearbeitungszeiten und häufigen Rückfragen zur Indikation. Rechne mit 14–30 Werktagen bis zum Entscheid. Bei Ablehnung kannst du Einsprache erheben oder ein zweites Fachgutachten einreichen.
Zusatzversicherung — bringt sie was?
Zusatzversicherungen (VVG) decken Cannabis-Arzneimittel praktisch nie eigenständig ab, weil die medizinische Notwendigkeit über die OKP-Kostengutsprache belegt sein muss. Ein Wechsel der Zusatzversicherung lohnt sich für Cannabis nicht.
Alternative wenn die Kasse ablehnt
Wird die Kostengutsprache abgelehnt, bleiben zwei Wege: Selbstzahlung (8–15 CHF/g THC-Blüten, 60–120 CHF/Fläschchen Dronabinol) oder — bei Freizeit-Konsum — Beitritt zu einem Cannabis Social Club. Der Club-Weg ist deutlich günstiger, aber nicht als medizinische Therapie einsetzbar.
FAQ
Zahlt Assura medizinisches Cannabis?
Ja, Sativex® bei MS-Spastik über die Grundversicherung. Alle anderen Cannabis-Arzneimittel benötigen eine Einzelfall-Kostengutsprache.
Wie lange dauert die Kostengutsprache?
14–30 Werktage bei Assura. Bei komplexen Fällen bis zu 6 Wochen.
Was kostet mich Cannabis ohne Kostengutsprache?
In der Apotheke 8–15 CHF pro Gramm THC-Blüten, 60–120 CHF pro Fläschchen Dronabinol.
Lohnt sich eine Zusatzversicherung?
Nein, Zusatzversicherungen decken Cannabis praktisch nie eigenständig — die medizinische Notwendigkeit muss immer über die OKP geprüft werden.
Was, wenn Assura ablehnt?
Einsprache mit zweiter Fachmeinung, Selbstzahlung, oder für Freizeit-Konsum Beitritt zum Cannabis Social Club.