Cannabis médical contre spasticité — Suisse 2026
La spasticité après paraplégie, AVC ou en paralysie cérébrale répond souvent mal au baclofène. Le cannabis est une 2e ligne efficace — moins cher pour les membres.
TL;DR: Sativex est approuvé en Suisse pour la spasticité SEP, mais utilisé off-label en paraplégie, spasticité post-AVC et paralysie cérébrale. Preuves observationnelles positives ; ECR surtout en SEP. Dose initiale 2–4 pulv/j, titration jusqu'à 12. Membres CannabisClub : 50 CHF forfait au lieu de 190.
Ce que disent les études
Hagenbach 2007 (ECR, n=25) : capsules THC ont réduit significativement la spasticité après lésion médullaire.
Séries Grotenhermen 2003–2020 : cannabis efficace en spasticité post-AVC quand baclofène insuffisant.
Enfants PC : petites études observationnelles avec extraits riches en CBD montrent réduction des crampes et amélioration du sommeil.
Préparations & dosage
Sativex® 2–12 pulvérisations/j — standard en spasticité centrale.
Dronabinol 2.5–10 mg 2×/j comme alternative.
Huile riche en CBD 25–100 mg/j chez l'enfant (suivi spécialisé).
Fleurs vaporisées pour symptômes intercurrents.
Économiser en tant que membre CannabisClub
Les centres de réadaptation prescrivent rarement du cannabis. Consultation externe 190 CHF, membre 50 CHF forfait. Inscription gratuite.
FAQ
Le cannabis est-il meilleur que le baclofène ?
Pas meilleur, mais complémentaire. La combinaison est souvent nécessaire — le cannabis agit en plus sur douleur et sommeil.
Que fait économiser l'adhésion ?
50 CHF au lieu de 190 CHF par consultation. Inscription gratuite.
L'assurance rembourse-t-elle en spasticité non-SEP ?
Off-label avec accord art. 71a OAMal possible si traitement standard échoue.