Le cannabis aide-t-il contre les douleurs chroniques ?
Oui — les preuves sont les plus solides pour les douleurs neuropathiques et la sclérose en plaques. Effet généralement modéré : ~30 % de réduction vs ~20 % placebo. En Suisse, le cannabis médical est prescrit sans autorisation OFSP depuis août 2022.
Faits clés
- Meilleure preuve : neuropathique & SEP
- ~30 % réduction (vs 20 % placebo)
- CH : prescriptible depuis 1.8.2022
- CBD+THC souvent > CBD seul
Réponse détaillée
La revue Cochrane (Whiting et al., NASEM 2017) évalue les preuves du cannabis contre la douleur chronique comme modérées à fortes, surtout pour la douleur neuropathique, la spasticité SEP, la nausée induite par chimio. Effet typique : 30 % de réduction, portée clinique modérée. On prescrit des préparations à dominance THC (Sativex, fleurs, extraits). En Suisse, prescriptible par tout médecin depuis le 1.8.2022. Combinaison CBD + THC souvent plus efficace que CBD seul. Effets secondaires : sédation, vertiges, bouche sèche — titrer lentement.