BAG-Ausnahmebewilligung für Cannabis — historischer Prozess und heutige Rolle

Historischer Prozess (2011–2022)

Von 2011 (Einführung Art. 8 Abs. 5 BetmG) bis 2022 mussten Ärzte pro Patient eine individuelle Ausnahmebewilligung beim BAG beantragen. Der Antrag enthielt Diagnose, Vortherapien, Präparat, Dosierung und Dauer. Bearbeitungszeit: 4–12 Wochen.

Genehmigungsquote lag bei etwa 90% für dokumentierte Indikationen (Chronic Pain, MS-Spastik, Chemo-Übelkeit, Palliativ), tiefer bei psychiatrischen Off-Label-Anwendungen.

Wachstum der Fallzahlen

Die Zahl aktiver Bewilligungen wuchs von 30 (2012) auf rund 3.700 (2021). Über 60% betrafen dronabinolhaltige Magistralrezepturen; Sativex®-Verschreibungen erhielten oft eine kombinierte Bewilligung.

Kantone mit den meisten Bewilligungen: Zürich, Bern, Waadt, Genf und St. Gallen — korreliert mit Präsenz spezialisierter Schmerz- und Palliativzentren.

Wann ist heute noch eine Bewilligung nötig?

Seit 1. August 2022 ist die Ausnahmebewilligung für rezeptpflichtige Cannabis-Arzneimittel abgeschafft. Sie ist weiterhin nötig für:

• THC-Rohcannabis in Forschungsprojekten (Anbau, Studien)
• Import von im Ausland zugelassenen, in der Schweiz nicht verfügbaren Präparaten
• Erweiterte Off-Label-Indikationen ausserhalb Standard-Klinikpraxis (Einzelfälle)

Bezug zu Pilotprojekten

Die aktuellen Pilotprojekte (BetmG Art. 8a) für regulierten Freizeit-Cannabis-Zugang sind ein anderer Rechtsrahmen — nicht zu verwechseln mit der medizinischen Ausnahmebewilligung. Details siehe Pilots-Pillar.

Brauche ich noch eine BAG-Bewilligung für mein Rezept?

In der Regel nein — seit August 2022 verschreiben Ärzte direkt. Nur bei THC-Rohcannabis-Forschung, Import ausländischer Präparate oder speziellen Off-Label-Fällen bleibt eine Bewilligung nötig.

Wie viele Bewilligungen wurden je erteilt?

Von 2012 bis 2022 kumuliert über 20.000 Bewilligungen. Peak-Jahr 2021 mit rund 3.700 aktiven Genehmigungen. Details in den BAG-Jahresberichten Betäubungsmittel.

Was passierte mit alten Bewilligungen 2022?

Bestehende Bewilligungen liefen bis zum ursprünglichen Ablaufdatum weiter. Neuverschreibungen benötigten ab 1.8.2022 kein BAG-Verfahren mehr.

Wo finde ich die Statistiken?

BAG publiziert jährlich einen Bericht zur medizinischen Cannabis-Anwendung — Suchbegriff „Medizinische Verwendung von Cannabis Bericht“.